新生兒發燒怎麼辦？幾度要立刻就醫？
由李佳玲醫師審閱・參考衛生福利部國民健康署、臺灣兒科醫學會及兒童健康手冊等資料整理・更新：
⚡ 快速重點
寶寶的核心體溫（肛溫、耳溫）達 38°C 以上就算發燒。最重要的原則：3 個月以下的嬰兒只要發燒（肛溫 ≥38°C），不論幾度都應該立即就醫，也不要自行先給退燒藥。新生兒建議量肛溫或腋溫，不建議用耳溫槍。判斷嚴不嚴重，看寶寶的精神活力比看溫度數字更重要。若出現體溫超過 40°C、抽搐、嗜睡難叫醒、呼吸困難、嘴唇發紫、皮膚紫斑、尿量大減或哭時沒有眼淚等，請立即就醫。
寶寶幾度算發燒？要怎麼量才準？
一般以核心體溫 ≥38°C 定義發燒。不同部位基準略有不同：
・肛溫／耳溫：≥38°C（最接近核心體溫）
・口溫：≥37.5°C｜腋溫：≥37.2°C
測量工具要看月齡：1~3 個月大的嬰兒建議量肛溫或腋溫；未滿 1 個月或體重特別輕的新生兒，建議量腋溫或背溫。三個月以下嬰兒耳溫與中心體溫的相關性較差，不建議使用。
有時是環境太熱、包太多造成體溫偏高，可先解開衣物、約半小時後再量一次；若降回 36.5~37.5°C 就不用太擔心。
⚠️ 3 個月以下嬰兒發燒，是需要立即處理的狀況
3 個月以下的嬰兒，只要發燒（肛溫 ≥38°C），不論幾度都應該立即就醫。
這是因為小嬰兒免疫系統尚未成熟，一旦感染容易擴散，初期可能只有發燒而沒有其他明顯症狀。醫師可能會安排血液、尿液甚至脊髓液等檢查找出原因。
請不要自行先給退燒藥把體溫壓下來，以免遮蓋病情、延誤診斷。
哪些情況要立刻帶寶寶就醫？
除了「3 個月以下發燒」之外，任何月齡的寶寶若出現以下情況，請盡快就醫：
・體溫超過 40°C，或發燒持續超過 2 天
・抽搐、痙攣、意識不清、眼神呆滯
・嗜睡、難以叫醒，或退燒後精神仍明顯不佳
・持續嘔吐、呼吸急促或呼吸困難、嘴唇發紫
・皮膚出現紫斑、手腳冰冷發黑
・脫水表現：尿量大幅減少、哭時沒有眼淚、嘴唇乾
發燒可以怎麼照顧？退燒藥怎麼用？
照顧重點是讓寶寶舒服、密切觀察活力，而不是只盯著溫度數字：
・幫助散熱：室內通風、衣物不要過多；可用溫水（非冰水、非酒精）擦拭。畏寒發抖時先別強迫降溫。
・補充水分：多喝奶或水分，避免脫水。
・退燒藥：目的是讓孩子舒服，不是必要手段。常見 Acetaminophen（安佳熱）約 2 個月以上、Ibuprofen（依普芬）6 個月以上可用；新生兒與小嬰兒用藥務必先經醫師評估，依醫囑使用、不併用多種退燒藥。
・16 歲以下避免使用含阿斯匹靈（Aspirin）成分的藥物，以免引起罕見的雷氏症候群。
常見迷思與提醒
・不要悶汗：發燒時應幫助散熱，不要包緊「悶出汗」。
・不要用酒精或冰水擦拭：可能造成不適或寒顫。
・燒得高不等於病得重：判斷嚴重度主要看精神與活力，而非溫度數字。
・退燒藥不是要把體溫降到 36°C：能讓孩子比較舒服即可。
台南北區哪裡可以看新生兒、嬰兒發燒？
立欣診所位於台南市北區育德路467號，李佳玲醫師具國泰醫院新生兒次專科研究醫師訓練。平日有夜診（至 21:30）、週六與週日皆有門診。提醒：3 個月以下嬰兒發燒建議盡快就醫，必要時直接至急診；診所可協助初步評估、衛教與轉介。電話06-2516086，LINE @lhpedclinic。
寶寶發燒、活力變差，需要評估嗎？歡迎來門診（3 個月以下發燒建議盡快就醫）
本文由立欣診所李佳玲醫師審閱，參考衛生福利部國民健康署、臺灣兒科醫學會及兒童健康手冊等資料整理，僅供一般衛教參考，不構成醫療診斷建議。每位寶寶的狀況不同，實際情形請由醫師面診後評估。