血壓多少算高血壓？認識 130/80 新標準與居家血壓 722 原則

血壓多少算高血壓？130/80 新標準

台灣高血壓學會與心臟學會於 2022 年將高血壓診斷標準由 140/90 下修為 130/80 mmHg，且不再依年齡或有無慢性病區分，所有成人一體適用。研究顯示把血壓控制在 130 mmHg 以下，有助降低心血管疾病發生風險。

單次量到偏高不等於確診——需由醫師依多次量測結果與個別狀況綜合評估。

為什麼要在家量血壓？722 原則怎麼做

不少人一到診間就緊張、血壓偏高（白袍高血壓），也有人診間正常、在家卻偏高。新標準因此以居家血壓作為主要診斷依據，量測掌握 722 原則：

・7：連續量測 7 天。

・2：每天 2 回——早上起床後、服藥與早餐前；晚上睡前。

・2：每回量 2 次，間隔 1 分鐘，取平均值。

量測前先靜坐休息 5 分鐘，避免剛運動、吸菸或喝咖啡；背靠椅背、雙腳平放不翹腳，壓脈帶與心臟同高，量測時不說話。把數值記錄下來，回診時提供給醫師判讀。

高血壓有症狀嗎？為何叫「沉默的殺手」

大多數高血壓沒有明顯症狀，常是量血壓或健檢才發現。有些人可能頭痛、頭暈、頸部緊繃或臉部潮紅，但這些都不是可靠指標，不能靠「有沒有不舒服」判斷血壓高低。

正因為沉默，長期未控制的高血壓會默默增加心肌梗塞、中風、心臟衰竭、腎病變與眼底病變的風險。這也是為什麼即使沒有感覺，發現血壓偏高仍要追蹤與處理。

高血壓怎麼控制？生活型態與用藥

高血壓的控制以生活型態調整為基礎，多數情況需與藥物並行：

・減鹽：每日鹽分建議控制在約 5～6 公克以下，少吃加工食品、醬料與湯汁。

・得舒飲食（DASH）：多蔬果、全穀、低脂乳與優質蛋白，減少飽和脂肪。

・規律運動：每週至少 150 分鐘中等強度活動（如快走）。

・體重管理：減重有助降壓，可參考科學減重門診。

・戒菸、節制飲酒、充足睡眠與壓力管理。

・藥物：血壓較高或已有心血管風險者，醫師會評估是否用藥。降壓藥種類多、需個別化選擇，是否用藥、如何調整請由醫師評估，血壓正常也勿自行停藥。高血壓的目標是長期穩定控制、降低併發症風險，而非治癒。

哪些人建議定期量血壓？

成人18 歲起都建議養成定期量血壓的習慣；若有家族史、體重過重、腰圍過大、抽菸、常吃重鹹或外食、糖尿病或高血脂、工作壓力大、睡眠不足等情形，更應留意並定期追蹤。血壓與血糖、血脂常一起報到，可一併透過健康檢查與代謝症候群評估掌握整體代謝狀況。

台南北區哪裡可以量血壓與追蹤高血壓？

立欣診所位於台南市北區育德路467號，鄰近成大醫院、台南公園，為健保特約之小兒科與家庭醫學診所，由蔡宗儒院長（公共衛生碩士）看診，提供成人血壓量測、居家血壓判讀、抽血檢查與高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病的長期追蹤與生活型態衛教。平日夜診至 21:30，週六、週日皆有門診，方便上班族。電話 06-2516086，LINE @lhpedclinic。提醒本診所非急診。