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過敏照護・異位性皮膚炎

異位性皮膚炎怎麼照顧?保濕、清潔與類固醇藥膏完整解析

由蔡宗儒院長(馬偕兒童過敏氣喘免疫風濕科研究醫師)編撰審閱・更新:

⚡ 快速重點

異位性皮膚炎(異膚)是慢性、反覆發作的過敏性皮膚病,是嬰幼兒最常見的皮膚疾病之一,約占小兒人口 3~5%,其中 60% 在一歲內發病,多隨年紀漸增而改善。日常照護最重要的就是「清潔」與「保濕」:每天保濕至少 2 次、選用乳霜、室溫維持 22~24℃、洗澡少於 15 分鐘且水溫低於 40℃。規律保濕能減少藥膏用量與症狀嚴重度。

什麼是異位性皮膚炎?是怎麼造成的?

異位性皮膚炎是一種慢性且會反覆發作的過敏性皮膚疾病,常與遺傳有關,是嬰幼兒最常見的皮膚疾病之一,約占小兒人口的 3~5%,其中 60% 會在一歲內發病,隨年紀漸增大多也隨之改善。除了皮膚乾燥搔癢,有時會合併紅疹、脫皮、滲出組織液、結痂或苔癬化。成因是基因遺傳、免疫反應、環境誘發三大因素交互作用,導致皮膚屏障功能受損。

異位性皮膚炎要如何診斷?

異膚診斷以臨床表現為主,依 Hanifin-Rajka 準則,符合三項或以上即可診斷:

・皮膚搔癢

・典型的皮膚症狀(濕疹樣或苔癬化皮膚炎)及位置

・慢性持續或反覆發作皮膚炎超過 6 個月以上

・個人或家族有異位性體質(過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎或蕁麻疹等)

✅ 異膚照護核心:清潔 + 保濕

異膚的預防與保護,「清潔」與「保濕」最重要:

清潔(一天一次):不可只用清水洗,應選用「非皂類」清潔產品。

保濕(一天至少兩次):其中一次建議在洗完澡稍微擦拭、皮膚還殘留部分濕氣時進行。應選用「乳霜」潤膚劑,能有效增加角質層含水力、幫助修復皮膚屏障。規律使用潤膚劑能減少藥膏用量與症狀嚴重程度。

異位性皮膚炎的日常注意事項

・出門帶濕、乾毛巾,用濕毛巾擦汗(汗水會刺激皮膚導致抓癢);不可用濕紙巾

・室溫維持 22~24℃、濕度維持 50~60%

・洗澡時間少於 15 分鐘,水溫低於 40℃

(環境塵蟎控制也很關鍵,延伸閱讀:認識塵蟎與居家環境整理

💊 治療與類固醇藥膏的正確使用

治療分為口服(抗組織胺、抗生素、類固醇)與外用(類固醇藥膏 TCSs、局部免疫調節藥膏 TCIs,如醫立妥適用 3 個月以上嬰兒)。

正確擦藥方式:藥膏應「油油亮亮地覆蓋」上去;薄薄來回搓抹是錯誤擦法。

常用類固醇藥膏依強度分為 7 級,應由醫師評估皮膚狀況,決定適合的藥膏種類與使用期間。錯誤使用不但達不到治療效果,還會增加不必要的副作用——請勿自行長期使用或隨意停藥。

台南北區哪裡可以照護孩子的異位性皮膚炎?

立欣診所位於台南市北區育德路467號,院長蔡宗儒醫師具馬偕兒童過敏氣喘免疫風濕科研究醫師訓練,提供異位性皮膚炎評估、保濕與用藥指導、過敏原檢測與整體過敏照護。平日門診至 21:30,週六、週日皆有門診。早期預防、早期治療,別讓過敏耽誤了孩子的成長。

孩子有異位性皮膚炎困擾?歡迎來電或 LINE 預約

本文由立欣診所蔡宗儒院長編撰審閱,僅供一般衛教參考,不構成醫療診斷建議;實際病情與用藥請由醫師面診後評估。

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