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兒童常見疾病・生長痛

孩子半夜喊腳痛,是生長痛嗎?在家怎麼做、什麼時候要看醫生

由蔡宗儒醫師撰寫・參考英國 NHS衛教資訊與兒科臨床照護建議整理・更新:

⚡ 快速重點

孩子白天跑跳都正常,傍晚或半夜卻喊腳痛,隔天早上又沒事,最常見的原因是生長痛。生長痛多發生在 3 到 12 歲,兩隻腳都會痛,位置在大腿、小腿肚或膝蓋後面的肌肉,揉一揉、熱敷就會緩解。只痛一邊、痛在關節、早上或走路時還在痛、走路一跛一跛,或合併發燒、紅腫,就不像生長痛,請帶孩子給醫師檢查。

生長痛長什麼樣子

典型的生長痛有幾個固定的特徵:痛在傍晚或夜裡,有時會把孩子痛醒;兩隻腳都痛,位置在大腿前面、小腿肚或膝蓋後方,按的是肌肉,不是關節;到了早上就不痛了,白天照常跑跳,走路也正常。

這樣的腳痛可能斷斷續續好幾個月,甚至一兩年,通常會隨著年紀變大而減少。

生長痛不代表孩子在長高

名字裡有「生長」,但骨頭長高的過程本身不會痛,生長痛和長得快不快沒有關係。確切原因目前還不清楚,常見的說法是白天活動量大,晚上肌肉痠痛比較明顯。想知道孩子長得好不好,看的是生長曲線,不是有沒有腳痛。

半夜喊腳痛,在家可以先這樣做

・輕輕按摩痛的地方

・用毛巾包著的熱敷袋熱敷,避免直接接觸皮膚燙傷

・抱著孩子、陪他說說話,等痛過去

痛得睡不著時,可以使用兒童劑型的退燒止痛藥(acetaminophen 或 ibuprofen),劑量依體重計算;不要給孩子服用阿斯匹靈。發作很頻繁的孩子,用藥方式請回門診和醫師討論。

醫師怎麼判斷是不是生長痛

生長痛沒有專門的檢查,醫師是先排除其他原因,才下這個判斷:問清楚痛的時間、位置、是不是兩腳都痛,再檢查關節有沒有腫、走路正不正常。典型的生長痛,身體檢查都正常,多半不需要抽血或照 X 光;有下面的警訊時,醫師才會安排檢查,必要時轉介骨科或兒童風濕免疫科。

⚠️ 這些腳痛不像生長痛,請帶孩子來看

1. 只痛一隻腳,或每次都痛在同一個地方。

2. 痛在關節,或關節紅、腫、熱。

3. 早上起床還在痛,或白天走路、活動時也痛。

4. 走路一跛一跛,或不肯走路。

5. 合併發燒、精神變差、食慾不好或體重減輕。

6. 身上出現紅疹,或沒有撞到卻有不明瘀青。

7. 跌倒或撞到之後開始痛。

高燒合併腳紅腫劇痛、完全不能走路,請直接前往急診。本院為一般門診、非急診。

台南北區哪裡可以評估孩子的腳痛

立欣診所位於台南市北區育德路 467 號(鄰近成大醫院、台南公園),由蔡宗儒院長與李佳玲醫師看診。孩子的腳痛先看小兒科,醫師檢查後判斷需不需要進一步檢查或轉介。平日夜診看到 21:30,週六、週日都有門診,到診前可以先查即時看診進度。

常見問題

生長痛是因為孩子在長高嗎?

不是長高造成的。骨頭長高的過程本身不會痛,生長痛和長得快不快沒有關係,確切原因目前還不清楚。

生長痛通常幾歲出現?痛在哪裡?

多發生在 3 到 12 歲。兩隻腳都會痛,位置在大腿前面、小腿肚或膝蓋後方的肌肉,傍晚或夜裡出現,早上就不痛了。

孩子半夜腳痛,在家可以怎麼做?

輕輕按摩、用毛巾包著的熱敷袋熱敷、陪孩子等痛過去。痛得睡不著時,可以用兒童劑型的 acetaminophen 或 ibuprofen,劑量依體重計算,不要給阿斯匹靈。

生長痛需要抽血或照 X 光嗎?

典型的生長痛身體檢查都正常,多半不需要。只痛一邊、關節紅腫、跛行或發燒時,醫師才會安排檢查排除其他原因。

哪些腳痛不是生長痛,要帶去給醫師看?

只痛一隻腳或固定同一處、痛在關節或關節紅腫、早上或白天活動時也痛、走路一跛一跛、合併發燒或精神食慾變差、出現紅疹或不明瘀青、受傷後開始痛。

小孩只有一隻腳痛、走路一跛一跛,是生長痛嗎?

不像生長痛。生長痛是兩隻腳都痛、走路正常、早上就不痛;只痛一隻腳、走路一跛一跛或不肯走路,請帶孩子給醫師檢查,醫師會依情況安排檢查,必要時轉介骨科或兒童風濕免疫科。高燒合併腳紅腫劇痛、完全不能走路,請直接前往急診。

生長痛會一直痛下去嗎?

可能斷斷續續好幾個月,甚至一兩年,通常會隨著年紀變大而減少。

台南哪裡可以評估孩子的腳痛?

立欣診所位於台南市北區育德路 467 號,孩子的腳痛先看小兒科即可,醫師檢查後判斷需不需要進一步檢查或轉介。平日夜診看到 21:30,週六、週日都有門診;本院為一般門診、非急診。

孩子腳痛有上面任何一項警訊,門診時間與掛號方式請看就診指南

本文衛教資訊參考英國 NHS 衛教資訊與兒科臨床照護建議整理,由立欣診所蔡宗儒醫師撰寫。內容僅供一般衛教參考,不構成醫療診斷建議;實際病情請由醫師面診後評估。

📖 參考資料

本文為衛教資訊,非個別診斷或治療建議;實際處置請由醫師依孩子狀況評估。

📍 預約與看診資訊

立欣診所位於台南市北區育德路 467 號(鄰近成大醫院、台南公園),是健保特約小兒科與家庭醫學診所,提供兒童過敏氣喘、新生兒照護、公費與自費疫苗接種、家庭醫學與科學減重服務。平日設有夜間門診至 21:30,週六、週日皆有門診;可透過 LINE(@lhpedclinic)線上預約,並查詢即時看診進度。初次就診請參考就診指南。

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