水痘疫苗要打第二劑嗎？認識公費時程、突破性水痘與注意
由蔡宗儒院長審閱・參考衛生福利部疾病管制署預防接種資料整理・更新：
⚡ 快速重點
水痘由水痘帶狀皰疹病毒（VZV）引起、傳染力強。水痘疫苗是活性減毒疫苗：台灣幼兒滿 12 個月公費 1 劑，建議 4-6 歲（入學前）自費補第 2 劑更完整。只打 1 劑仍約 2.8% 可能發生突破性水痘（打過仍感染，但症狀較輕），這是建議補第 2 劑的原因。得過水痘者通常不需再打；未得過的成人可與醫師討論。活疫苗故孕婦、嚴重免疫缺失者不宜（接種後 1 個月內避免懷孕）。病毒日後可能潛伏、年長再活化成帶狀皰疹（皮蛇）。接種對象與時程依仿單與醫師評估；現貨請來電確認。本診所非急診。
水痘是什麼？會不會嚴重？
水痘由水痘帶狀皰疹病毒（VZV）引起，傳染力很強，典型是發燒加上全身分批出現的紅疹、水泡與癢感。多數孩子症狀較輕，但可能併發皮膚感染、肺炎、腦炎，在免疫較弱者、新生兒與孕婦可能較嚴重。
感染或接種後，病毒會潛伏在體內，日後免疫力下降時可能再活化成帶狀皰疹（皮蛇）。想了解成人帶狀皰疹疫苗，可參考帶狀皰疹疫苗說明。
水痘疫苗要打幾劑？公費與自費第 2 劑
第 1 劑（公費）：出生滿 12 個月接種，為常規幼兒疫苗。
第 2 劑（建議自費）：建議 4-6 歲（入學前）接種，提升保護力、更完整。
為獲得更完整的保護，新版兒童健康手冊已標註建議 4-6 歲自費補第 2 劑。是否接種第 2 劑、時程如何安排可與醫師討論；實際公費對象與時程以疾管署公告與寶寶手冊（黃卡）為準。
只打 1 劑夠嗎？認識「突破性水痘」
打過疫苗後仍感染水痘，稱為「突破性水痘」。台灣本土研究顯示，只接種 1 劑水痘疫苗的孩子約有 2.8% 可能發生突破性水痘——約相當於一個班級有 1 位。
不過突破性水痘通常症狀較輕：水泡較少、發燒較不明顯、恢復較快。接種第 2 劑有助進一步提升保護力、降低突破性感染機會，這也是建議 4-6 歲補第 2 劑的原因。
得過水痘還要打嗎？成人可以打嗎？
曾確實得過水痘者通常已有免疫力，一般不需再接種；若不確定是否得過或有無抗體，可與醫師討論是否檢驗或補種。
未曾得過水痘、也沒接種過的青少年與成人（尤其育齡婦女、醫護、家中有免疫低下者），可與醫師討論自費接種，成人多需接種 2 劑。是否接種請由醫師依個別狀況與仿單評估。
⚠️ 禁忌與注意事項
・活性減毒疫苗，孕婦不宜接種（接種後 1 個月內也應避免懷孕）。
・嚴重免疫缺失或正接受免疫抑制治療者、對疫苗成分曾嚴重過敏者不宜；發燒或急性中重度疾病宜緩打。
・接種後若需使用水楊酸類藥物（阿斯匹靈），應先與醫師討論。
・是否適合接種由醫師依個別狀況與仿單評估；疑似嚴重過敏（臉唇腫脹、喘鳴、呼吸困難）請立即就醫或撥 119。
常見副作用與接種後照顧
常見為注射部位紅腫疼痛；有些人接種後 1-3 週可能出現輕微發燒或少量類似水痘的皮疹，通常自行緩解。
接種後請於接種處觀察 30 分鐘，多休息、補充水分。若出現持續高燒、大範圍皮疹合併活動力明顯下降或疑似嚴重過敏，請儘速就醫。本診所為門診、非急診。
台南北區哪裡可以接種水痘疫苗？
立欣診所位於台南市北區育德路467號，鄰近成大醫院、台南公園，為健保特約之小兒科與家庭醫學診所，由蔡宗儒院長看診，提供兒童公費疫苗與成人疫苗接種，並協助評估水痘疫苗第 1 劑、第 2 劑的接種時程與適合對象。公費與自費疫苗現貨品項可能變動，接種前建議先來電 06-2516086 或 LINE @lhpedclinic 確認現貨並攜帶寶寶手冊（黃卡）。平日夜診至 21:30，週六、週日皆有門診。提醒本診所非急診。
要幫孩子打水痘疫苗第 1 劑或第 2 劑？歡迎來門診評估時程
本文由立欣診所蔡宗儒院長審閱，參考衛生福利部疾病管制署預防接種資料整理，僅供一般衛教參考，不構成醫療診斷建議。實際接種對象、劑次、時程與禁忌需由醫師依個別狀況與疫苗仿單評估，效果因人而異。本診所非急診。醫療廣告警語：醫療機構廣告，詳情請洽診所。