流感疫苗要打嗎？公費對象、每年接種時機與注意事項

流感疫苗為什麼每年都要重新接種？

許多家長會問「去年打過了，今年還要再打嗎？」答案是要，原因有兩個：

・病毒株會更新：流感病毒變異快，世界衛生組織每年會依全球監測結果建議該季疫苗要涵蓋的病毒株，因此每年的疫苗組成可能不同。

・抗體會隨時間下降：接種後產生的保護力會逐漸減弱，並非一次接種終身有效。

這也是流感疫苗與多數兒童常規疫苗最大的不同——它是「每年一次」的季節性疫苗，而不是打完幾劑就結束。

什麼時候打？打完多久才有保護力？

接種流感疫苗後約 2 週才會產生足夠抗體、具保護效果。因此建議在流行季來臨前提早接種，不要等到身邊已經有人得流感才想到要打。

台灣的公費流感疫苗通常自秋季開始分階段開打（歷年多為 10 月起，並依對象分批），確切開打日期與階段每年由疾管署公告，部分年度也曾在年後擴大開放接種至疫苗用罄。想知道今年幾月開打、自己屬於哪一階段，請以疾管署公告為準，或來電本院詢問。

公費流感疫苗的接種對象有哪些？

公費對象每年依疾管署年度接種計畫公告，常見類別包含：

以上為歷年常見類別，實際對象、階段與開打時間每年可能調整，一律以疾管署當年度公告為準。115 年度另首次納入公費免疫加強型流感疫苗（含佐劑與高劑量兩類），現階段提供對象為安養、養護及長期照顧等機構內 65 歲以上受照顧者；並非所有 65 歲以上長者都在這批對象內，機構內未滿 65 歲的住民同樣不在對象內。這批疫苗的資格界線與社區長輩的選擇，見〈本年度流感疫苗品項與公費加強型資格〉。

公費與自費流感疫苗，差別在哪裡？

公費配發的與多數自費品項都是不活化流感疫苗（自費另有鼻噴劑型的減毒活性疫苗，見下方延伸閱讀），主要差別在「誰付費、由誰配發」與可選品項：

・公費：由政府採購、配發至合約院所，提供給當年度公告的對象接種；品牌由政府配發，民眾不指定廠牌。

・自費：不符公費資格、或希望於公費開打前先接種者可選擇自費；可接種品項依院所當期進貨與原廠仿單適用年齡而定。

兩者的接種禁忌、注意事項與接種後觀察原則相同。費用與當期可選品項請來電 06-2516086 或 LINE @lhpedclinic 洽詢（現貨會變動）。當年度的自費品項與接種資訊，可另見本院最新流感疫苗消息。

孩子要打幾劑？未滿 9 歲依年齡與接種史分兩段

・滿 6 個月以上的嬰幼兒即可接種流感疫苗，未滿 6 個月不予接種。

・滿 6 個月至未滿 3 歲：看的是孩子過去總共接種過幾劑。初次接種、或過去累計只接種過 1 劑，本流感季應接種 2 劑、間隔 4 週以上；過去已累計接種 2 劑以上，本季接種 1 劑。這一段只確認「去年有沒有打」並不足夠——去年打了 1 劑就沒回來補第 2 劑的孩子，累計仍是 1 劑，今年還是要打 2 劑。

・3 歲至未滿 9 歲：看的是過去有沒有接種過。從未接種過季節性流感疫苗的孩子，本流感季接種 2 劑、間隔 4 週以上；過去曾接種過的孩子，本季接種 1 劑。這一段不需要回頭計算累計總劑數。

・9 歲以上：不論過去的接種紀錄，每年接種 1 劑。

・未滿 9 歲需要 2 劑，是因為孩子的免疫系統對流感疫苗的反應還不夠成熟，單劑產生的免疫反應可能不足；累計滿 2 劑之後，之後每季改為 1 劑。

・劑次判準每年可能調整，實際劑數與間隔請依當年度疾管署公告與原廠仿單，並由醫師依孩子的接種紀錄評估。本流感季的分齡對照與常見情境見〈今年流感疫苗要打幾劑〉。

接種前要注意什麼？誰需要暫緩？

・發燒或正患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種。

・曾對疫苗成分或前次接種發生嚴重過敏反應者不宜接種。

・蛋過敏：依疾管署現行說明，大部分蛋過敏者可以接種、不需先做皮膚測試；已知對蛋的蛋白質有嚴重過敏者，可在門診或住診由熟悉處理過敏症狀的醫事人員接種，並於接種後觀察 30 分鐘再離開。

・免疫功能低下、正在使用特定藥物或有特殊病史者，請於接種前主動告知醫師。

・接種後建議在院內稍作休息觀察再離開；起身時動作放慢，以免因緊張或暈針不適。疫苗的適用對象、劑數與禁忌一律依原廠仿單並由醫師評估；自費品項現貨會變動，接種前請來電確認當日庫存，每日最後一診結束前 1 小時停止疫苗施打：週一至週五 20:30、週六 17:00、週日 20:00。

接種後常見反應

流感疫苗為不活化疫苗，不會因為接種而得到流感。常見反應多為輕微且短暫：注射部位紅腫、疼痛，少部分人可能有輕微發燒、頭痛、肌肉痠痛或疲倦，通常在 1～2 天內緩解。

接種後若剛好感染其他呼吸道病毒而出現症狀，容易被誤認為「打了疫苗才生病」，兩者並無因果關係。若症狀持續或加重，請就醫評估。

為什麼建議接種？流感不是小感冒

流感的症狀比一般感冒明顯，常突然發燒、頭痛、肌肉痠痛與極度疲倦，且可能併發肺炎、腦炎、心肌炎等重症。長者、幼兒與有心肺腎、代謝性疾病（含糖尿病）、貧血或免疫功能不全者風險較高。接種疫苗是降低感染與併發重症風險的方式之一，但保護力並非百分之百，勤洗手、生病戴口罩與適當休息同樣重要。想進一步認識流感本身的症狀與就醫時機，可參考小孩流感症狀與感冒的分辨。

接種流感疫苗的好處，有國內外資料可以參考：

・降低重症與死亡風險：依疾管署 2024 年 12 月公布的本土資料，2023–2024 年流感季 65 歲以上長者接種後，併發重症的風險降低約 75%、死亡風險降低近 7 成。美國一項針對 6 個月至 17 歲兒童的研究（Pediatrics 2017）發現，有接種的孩子因流感死亡的風險低約 65%，本身有慢性病的孩子也低約 51%。

・保護家裡還不能打的寶寶：未滿 6 個月的寶寶還不能接種流感疫苗，感染後卻容易變嚴重。家人與主要照顧者都接種、媽媽在孕期接種，可以減少寶寶被傳染的機會。

・打了還是可能得流感，但較不易變嚴重：保護力每年依疫苗與流行病毒株的吻合程度而不同，無法完全避免感染。美國疾病管制中心整理的研究指出，有接種的人即使感染，住進加護病房與死亡的風險也較低。

・疫苗不會讓人得流感：針劑流感疫苗是不活化疫苗，不含活病毒；鼻噴式是減毒疫苗，同樣不會造成流感。打完手臂痠痛、輕微發燒或疲倦是常見反應，通常 1 到 2 天內緩解。

滿 6 個月以上、沒有接種禁忌的人，每年都建議在流行季前接種。公費對象依疾管署公告，不符資格可選自費；接種前醫師會依仿單與身體狀況評估，發燒或急性生病時宜暫緩。疫苗現貨會變動，來院前請先來電 06-2516086 或 LINE @lhpedclinic 確認。

哺乳、得過流感、出國前與「三價」：四個常見疑問

哺乳期間可以打流感疫苗嗎？可以。依疾病管制署說明，哺乳和接種流感疫苗沒有衝突；媽媽和寶寶接觸密切，媽媽接種可以降低寶寶被傳染流感的機會。是否適合接種、接種時機，仍依原廠仿單並由醫師評估。

得過流感，還需要打流感疫苗嗎？需要。流感病毒分成 A 型的不同亞型與 B 型，得過其中一種，不代表對其他型別也有免疫力，當季流行的病毒株也可能轉換。只要已經沒有發燒、急性症狀緩解，經醫師評估後就可以接種。

出國前多久要打流感疫苗？建議在出國前 2 週完成接種。接種後身體大約需要 14 天才會產生足夠的抗體與保護力，去日本或其他地區旅遊都一樣。疫苗現貨會變動，出發前的接種時間請先來電 06-2516086 或 LINE @lhpedclinic 確認。

為什麼流感疫苗從四價改成三價？四價疫苗比三價多涵蓋一株 B 型山形株（B/Yamagata）。這株病毒自 2020 年 3 月之後，全球流感監測已沒有確認檢出，世界衛生組織（WHO）於 2023 年建議從流感疫苗組成中移除，因此改回三價，涵蓋兩株 A 型與一株 B 型維多利亞株。115 年度公費流感疫苗與本院自費品項皆為三價。

台南北區哪裡可以接種流感疫苗？

立欣診所位於台南市北區育德路467號，鄰近成大醫院、台南公園，為健保特約之小兒科與家庭醫學診所，由蔡宗儒院長看診，提供公費與自費流感疫苗接種，幼兒、學生、成人與長者皆可評估。平日夜診至 21:30，週六、週日皆有門診，方便上班族與家長帶孩子接種。接種前建議先來電 06-2516086 或 LINE @lhpedclinic 確認當日疫苗庫存與適用對象。提醒本診所非急診。完整疫苗項目請見疫苗接種服務頁。