想戒菸卻戒不掉？立欣診所戒菸門診介紹
由蔡宗儒院長撰寫審閱・參考衛生福利部國民健康署資料整理・發布：
⚡ 快速重點
立欣診所是國民健康署二代戒菸合約院所，由蔡宗儒院長看診。18 歲以上、尼古丁成癮度 4 分以上，或平均每天抽 10 支菸以上的民眾，可以接受國健署補助的戒菸藥物治療：每年 2 個療程，每個療程最多 8 週藥物，戒菸藥品免收部分負擔。還沒達到補助條件的人，也可以在門診跟醫師討論戒菸方法。
符合條件的人，戒菸藥由國健署補助
二代戒菸是國健署的戒菸服務計畫，條件有三項：具健保身分、年滿 18 歲，以及尼古丁成癮度 4 分以上或平均每天抽 10 支以上。
成癮度用「尼古丁成癮度量表」評估，共 6 題，滿分 10 分，掛號後在診間就能填寫。
每年可以使用 2 個療程，每個療程最多 8 週藥物。同一個療程要在同一家院所、90 天內完成，中途換院所會從頭算。
戒菸藥品自 2022 年 5 月 15 日起免收部分負擔。掛號等其他費用，請來電或 LINE 詢問櫃台。
停菸後的前幾週最難熬，藥物就是用在這段時間
尼古丁會造成身體依賴。停菸後常見想抽菸、煩躁、注意力不集中、睡不好、食慾變大，這些戒斷症狀通常在停菸後頭幾天最明顯，多數在 2 到 4 週內逐漸緩和。
很多人戒菸失敗，都卡在這幾週。戒菸藥物讓這段時間的不適減輕，回診時醫師也會依當下的狀況調整藥物。
門診可以使用的戒菸藥物
本院可以開立兩類戒菸藥物。
尼古丁替代療法，包含貼片、口嚼錠與口含錠。原理是用穩定、較低劑量的尼古丁取代香菸，減輕戒斷不適，之後再逐步減量。貼片提供整天的基礎量；口嚼錠或口含錠在突然很想抽的時候使用。醫師可能讓兩種合併使用。
口服戒菸藥，是不含尼古丁的處方藥，可以減少想抽菸的念頭，也讓抽菸的滿足感變低。通常在預定停菸日的前一週就開始服用。
用哪一種、要不要合併，醫師會依抽菸量、過去戒菸的經驗，以及心臟血管疾病、精神科病史、腎臟功能、懷孕或哺乳等狀況評估後決定。
看診流程
- 帶健保卡掛號，跟櫃台說明要看戒菸門診。
- 在診間填寫尼古丁成癮度量表，醫師詢問抽菸習慣、過去的戒菸經驗與身體狀況。
- 跟醫師一起訂停菸日，決定使用的藥物。
- 療程中按約定時間回診，醫師追蹤戒斷症狀與副作用、調整藥物。同一個療程要在本院 90 天內完成。
家裡有孩子的家長
二手菸會增加嬰兒猝死症、氣喘發作、中耳炎與呼吸道感染的風險。只到陽台或戶外抽，衣服、頭髮、沙發上殘留的菸害物質（俗稱三手菸）還是會留在孩子身邊。
孩子有氣喘或過敏性鼻炎的話，家人戒菸本身就是照護的一部分。孩子的過敏氣喘照護可參考兒童過敏氣喘門診。
⚠️ 出現以下情況，請先停藥並盡快就醫
・胸痛、胸悶，或喘不過氣
・心跳很快、心律不整
・服用口服戒菸藥期間，情緒明顯低落、異常激動，或出現傷害自己的念頭
・臉部、嘴唇或喉嚨腫脹，或全身起疹子
本院為一般門診，不提供急診服務。胸痛、呼吸困難等緊急狀況，請直接撥打 119 或前往急診。
預約與門診時間
戒菸門診由蔡宗儒院長看診，時段請見門診時間表。可以線上預約、來電 06-2516086，或 LINE @lhpedclinic 詢問。
想先了解戒菸方法、暫時還不方便到門診，也可以撥國健署免費戒菸專線 0800-636363。
常見問題
戒菸門診要自費嗎？
符合二代戒菸條件的人，戒菸藥物由國健署補助，藥品部分負擔免收。掛號等其他費用，請來電 06-2516086 或 LINE @lhpedclinic 詢問。
怎樣才符合二代戒菸補助？
具健保身分、年滿 18 歲，且尼古丁成癮度 4 分以上，或平均每天抽 10 支菸以上。成癮度量表在診間填寫即可。
補助一年可以用幾次？
每年 2 個療程，每個療程最多 8 週藥物。同一個療程要在同一家院所、90 天內完成。
戒菸藥有什麼副作用？
尼古丁貼片可能讓貼的地方皮膚紅癢，部分人晚上多夢或睡不好；口嚼錠可能讓嘴巴、喉嚨不舒服或打嗝；口服戒菸藥較常見的是噁心與多夢。服用口服戒菸藥期間若情緒明顯低落、異常激動或出現傷害自己的念頭，請先停藥並盡快就醫。
可以改抽電子菸或加熱菸來戒菸嗎？
國健署並未將電子菸或加熱菸列為戒菸方法。電子菸在台灣屬於類菸品，依《菸害防制法》禁止製造、輸入、販賣與使用。想戒菸，建議使用經核准的戒菸藥物，搭配醫師追蹤。
以前戒過但失敗了，還可以再來嗎？
可以。很多人要試過幾次才成功，每年有 2 個療程的補助。回診時跟醫師說上次卡在哪裡，例如哪個時段最想抽、用過哪種藥，醫師可以據此調整這次的做法。
懷孕或哺乳中可以用戒菸藥嗎？
請在看診時先告訴醫師。懷孕或哺乳期間要不要用藥、用哪一種，由醫師評估後決定。
每天抽不到 10 支，也可以來看嗎？
可以。成癮度量表也會納入起床後多久抽第 1 支等項目，抽得不多的人分數仍可能達到 4 分；未達補助條件時，也可以在門診跟醫師討論戒菸方法。
戒菸門診預約
本文由立欣診所蔡宗儒院長撰寫審閱，參考衛生福利部國民健康署與衛生福利部資料整理，僅供一般衛教參考，不構成醫療診斷建議。實際判定、治療與用藥需由醫師依個別狀況評估，效果因人而異。本診所非急診。醫療廣告警語：醫療機構廣告，詳情請洽診所。
📖 參考資料
- 〈二代戒菸服務〉，衛生福利部國民健康署
- 〈我想戒菸，哪裡可以提供戒菸服務？〉，衛生福利部國民健康署
- 〈111年5月15日起免收戒菸藥品部分負擔費用 戒菸省錢又輕鬆〉，衛生福利部
- 〈電子煙之類菸品全面禁止 保護民眾健康〉，衛生福利部
本文為衛教資訊，非個別診斷或治療建議；實際處置請由醫師依個人狀況評估。